Otázka: Keď hovoríme o konkurencieschopnosti krajiny, zvyčajne spomíname dane, inovácie či investície. Prečo by sme mali do tejto debaty zahrnúť aj zdravie?
Mehrdad Doustdar: Pretože zdravie je jedným zo základných predpokladov ekonomickej výkonnosti. Určuje, koľko ľudí pracuje, ako produktívni sú a ako dlho zostávajú aktívni na trhu práce. Ekonomická teória dlhodobo ukazuje, že investície do ľudského kapitálu – vrátane zdravia – patria medzi kľúčové zdroje produktivity a ekonomického rastu. Napriek tomu sa zdravotníctvo často vníma skôr ako náklad než ako strategická investícia.
Otázka: Prečo je tento pohľad obzvlášť dôležitý pre Slovensko?
Mehrdad Doustdar: Slovensko čelí rýchlemu starnutiu populácie. Dáta Európskej komisie jasne ukazujú, že podiel ľudí nad 65 rokov sa za poslednú dekádu výrazne zvýšil a počet ľudí v produktívnom veku klesá. To znamená, že budúci rast už nebude závisieť od počtu pracujúcich, ale od ich produktivity. A tá je priamo naviazaná na zdravotný stav populácie – na to, ako dlho ľudia zostávajú zdraví, aktívni a schopní pracovať.
Otázka: Kde vidíte najväčší problém?
Mehrdad Doustdar: Jeden z najlepších indikátorov sú takzvané roky života v zdraví. Podľa dát z Eurostatu je v Európskej únii priemer okolo 63 rokov života v zdraví, no na Slovensku iba približne 56,8. Rozdiel možno na prvý pohľad nepôsobí dramaticky, v skutočnosti však znamená, že pomerne veľkú časť života trávime v horšom zdravotnom stave – často ešte počas pracovného veku. To sa potom priamo premieta do nižšej produktivity, vyššej chorobnosti a skoršieho odchodu z trhu práce.
Otázka: Často hovoríte aj o dostupnosti inovácií. Prečo je to taká kľúčová téma?
Mehrdad Doustdar: Pretože čas má v zdravotníctve reálnu ekonomickú hodnotu. Oneskorený prístup k liečbe funguje ako „daň za čas“. V Európskej únii pacienti čakajú na inovatívne lieky v priemere približne 597 dní, na Slovensku je to okolo 751 dní.
Ak sa na to pozrieme konkrétne, napríklad v onkológii, rozdiely sú ešte výraznejšie. V Európe je pre pacientov dostupná približne polovica inovatívnych onkologických liekov. Na Slovensku je to len približne 16 percent. Zároveň pacienti čakajú na modernú liečbu v priemere asi 890 dní, zatiaľ čo v EÚ približne 655 dní a v Rakúsku odkiaľ pochádzam je to asi 250 dní. To znamená, že pacient ktorý býva v Rakúsku, len pár kilometrov za slovenskými hranicami, sa k modernej liečbe dostane takmer o dva roky skôr.
Ak pacient čaká na modernú liečbu dlhšie, prichádza o zdravie, čo poškodzuje aj ekonomiku.. V tomto kontexte sa ukazuje, že nejde len o to, koľko zdrojov do zdravotníctva investujeme, ale aj ako rýchlo a efektívne ich systém dokáže premeniť na reálny prínos pre pacienta.
Otázka: Znamená to, že problém nie je len o peniazoch?
Mehrdad Doustdar: Presne tak. Skúsenosti z rôznych krajín ukazujú, že kvalita výsledkov do veľkej miery závisí od toho, ako systém funguje. Ekonomická literatúra hovorí o rozdiele medzi systémami, ktoré dokážu vytvárať hodnotu pre širokú populáciu, a tými, ktoré tento potenciál nevyužívajú naplno. V zdravotníctve sa to prejavuje napríklad v dostupnosti liečby, rýchlosti rozhodovania či regionálnych rozdieloch v prístupe k pacientom.
Otázka: Čo musíme kľúčovo zmeniť, aby zdravotníctvo začalo viac podporovať ekonomický rast?
Mehrdad Doustdar: Potrebujeme kombináciu rýchlosti, efektivity a dôrazu na výsledky. V praxi to znamená skrátiť čas k dostupnosti liečby, viac sa sústrediť na meranie reálnych zdravotných výsledkov, využívať hodnotovo orientované prístupy a posilniť kapacity systému. Kľúčové je však to, že tieto opatrenia musia fungovať spolu – zmena iba jednej oblasti nestačí.
Otázka: Keď sa na to pozrieme v širšom kontexte – akú úlohu bude zohrávať zdravie z hľadiska dopadu na ekonomiku v budúcnosti?
Mehrdad Doustdar: Ak sa pozrieme na dlhodobý vývoj, zlepšovanie zdravia patrilo medzi hlavné faktory, ktoré posunuli spoločnosť dopredu. Dnes sa však dostávame do bodu, keď už nejde len o to, či sa zdravie obyvateľstva zlepšuje, ale ako rýchlo a pre akú širokú populáciu sa zlepší. A práve schopnosť systému doručiť viac zdravých rokov života celej populácii bude rozhodujúcim faktorom, ktorý odlíši úspešné ekonomiky od ostatných.
